همه آنچه که باید از HIV و ایدز بدانیم.

ویژه مراجعین

 آزمایش ایدز بهترین آزمایشگاه کرج

 

HIV گونه ای از ویروسی است که می تواند به شامپانزه های آفریقایی منتقل شود. دانشمندان گمان می‌کنند که ویروس نقص ایمنی میش (SIV) از شامپانزه‌ها به انسان‌ها زمانی که مردم گوشت شامپانزه حاوی این ویروس را مصرف می‌کنند، منتقل شده است. زمانی که این ویروس وارد جمعیت انسانی شد، به چیزی که اکنون به عنوان HIV می شناسیم جهش یافت. این احتمالاً در دهه 1920 رخ داده است.

HIV طی چندین دهه از فردی به فرد دیگر در سراسر آفریقا گسترش یافته است. در نهایت، ویروس به سایر نقاط جهان مهاجرت کرد. دانشمندان برای اولین بار در سال 1959 HIV را در نمونه خون انسان کشف کردند. تصور می‌شود که HIV از دهه 1970 در ایالات متحده وجود داشته است، اما تا دهه 1980 به آگاهی عمومی نرسید. HIV ویروسی است که به سیستم ایمنی آسیب می رساند. HIV درمان نشده سلول های CD4 را که نوعی سلول ایمنی به نام سلول T هستند، تحت تاثیر قرار می دهد و آنها را از بین می برد. آزمایشات تشخیصی سریع ایدز:HIV Ab,HIV p24 Ag و تست تاییدی:HIV PCR می باشد. برای انجام این تستها می توانید به بهترین آزمایشگاه کرج مراجعه کنید.

HIV از طریق مایعات بدن منتقل می شود که عبارتند از:

خون

منی

مایعات واژن و رکتوم

شیر مادر

ویروس در هوا یا آب یا از طریق تماس اتفاقی منتقل نمی شود.

از آنجایی که اچ‌آی‌وی خود را وارد DNA سلول‌ها می‌کند، این یک بیماری مادام العمر است و در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که HIV را از بدن حذف کند، اگرچه بسیاری از دانشمندان در تلاش برای یافتن آن هستند. با این حال، با مراقبت های پزشکی، از جمله درمانی به نام درمان ضد رتروویروسی، می توان HIV را مدیریت کرد و سال ها با این ویروس زندگی کرد. بدون درمان، فرد مبتلا به HIV احتمالاً به یک بیماری جدی به نام سندرم نقص ایمنی اکتسابی، معروف به ایدز مبتلا می شود.

در آن مرحله، سیستم ایمنی ضعیف تر از آن است که بتواند با موفقیت در برابر سایر بیماری ها، عفونت ها و شرایط واکنش نشان دهد.

بدون درمان، امید به زندگی در مرحله پایانی ایدز حدود 3 سال است. با درمان ضد رتروویروسی، اچ‌آی‌وی را می‌توان به خوبی مدیریت کرد و امید به زندگی می‌تواند تقریباً مشابه فردی باشد که به HIV مبتلا نشده است.

تخمین زده می شود که 1.2 میلیون آمریکایی در حال حاضر با HIV زندگی می کنند. از این افراد، از هر 7 نفر 1 نفر نمی‌دانند که به این ویروس مبتلا هستند.

 

ایدز چیست؟

ایدز بیماری است که می تواند در افراد مبتلا به HIV ایجاد شود. این پیشرفته ترین مرحله HIV است. اما فقط به این دلیل که یک فرد HIV دارد به این معنی نیست که ایدز ایجاد می شود.

HIV سلول های CD4 را از بین می برد. افراد بالغ سالم به طور کلی دارای تعداد CD4 500 تا 1600 در هر میلی متر مکعب هستند. فرد مبتلا به HIV که تعداد CD4 او کمتر از 200 تا در هر میلی متر مکعب باشد، به ایدز مبتلا می شود.

اچ آی وی بدون درمان می تواند در عرض یک دهه به ایدز تبدیل شود. در حال حاضر هیچ درمانی برای ایدز وجود ندارد و بدون درمان، امید به زندگی پس از تشخیص حدود 3 سال است

اگر فرد دچار یک بیماری شدید شود، ممکن است این مدت کوتاهتر باشد. با این حال، درمان با داروهای ضد رتروویروسی می تواند از ابتلا به ایدز جلوگیری کند.

اگر ایدز ایجاد شود، به این معنی است که سیستم ایمنی بدن به شدت در معرض خطر است، یعنی به حدی ضعیف شده است که دیگر نمی تواند با موفقیت در برابر بیشتر بیماری ها و عفونت ها واکنش نشان دهد. این باعث می شود فرد مبتلا به ایدز در برابر طیف گسترده ای از بیماری ها آسیب پذیر شود، از جمله:

پنومونی

بیماری سل

برفک دهان، یک بیماری قارچی در دهان یا گلو

سیتومگالوویروس (CMV)، نوعی ویروس هرپس

مننژیت کریپتوکوکی، یک بیماری قارچی در مغز

توکسوپلاسموز، یک بیماری مغزی ناشی از یک انگل

کریپتوسپوریدیوز، وضعیتی که توسط یک انگل روده ای ایجاد می شود

سرطان، از جمله سارکوم کاپوزی (KS) و لنفوم

کوتاه شدن امید به زندگی مرتبط با ایدز درمان نشده نتیجه مستقیم خود سندرم نیست. بلکه نتیجه بیماری ها و عوارضی است که از ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن در اثر ایدز به وجود می آید.

 

علائم اولیه HIV

چند هفته اول پس از ابتلای فردی به HIV مرحله حاد عفونت نامیده می شود.

در این مدت، ویروس به سرعت تکثیر می شود. سیستم ایمنی فرد با تولید آنتی بادی های HIV، که پروتئین هایی هستند که اقداماتی را برای پاسخ به عفونت انجام می دهند، پاسخ می دهد. در این مرحله، برخی از افراد در ابتدا هیچ علامتی ندارند. با این حال، بسیاری از مردم علائم را در ماه اول یا بیشتر پس از ابتلا به ویروس تجربه می کنند، اما اغلب متوجه نمی شوند HIV باعث این علائم می شود. این به این دلیل است که علائم مرحله حاد می تواند بسیار شبیه علائم آنفولانزا یا سایر ویروس های فصلی باشد، مانند:

آنها ممکن است خفیف تا شدید باشند

ممکن است بیایند و بروند

آنها ممکن است از چند روز تا چند هفته ادامه داشته باشند

علائم اولیه HIV می تواند شامل موارد زیر باشد:

تب

لرز

تورم غدد لنفاوی

درد و درد عمومی

بثورات پوستی

گلو درد

سردرد

حالت تهوع

ناراحتی معده

از آنجایی که این علائم مشابه بیماری‌های رایجی مانند آنفولانزا هستند، ممکن است فردی که این علائم را دارد فکر نکند که نیازی به مراجعه به پزشک ندارد.

و حتی اگر چنین کنند، پزشک آنها ممکن است به آنفولانزا یا مونونوکلئوز مشکوک باشد و حتی ممکن است HIV را در نظر نگیرد. چه علائمی داشته باشد چه نداشته باشد، در این دوره بار ویروسی او بسیار زیاد است( بار ویروسی مقدار ویروس HIV است که در جریان خون یافت می شود.)

بار ویروسی بالا به این معنی است که HIV می تواند به راحتی در این مدت به شخص دیگری منتقل شود. علائم اولیه HIV معمولاً طی چند ماه از بین می‌روند همچنین علائم HIV می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

 

علائم HIV چیست؟

پس از حدود یک ماه اول، HIV وارد مرحله نهفتگی بالینی می شود. این مرحله می تواند از چند سال تا چند دهه طول بکشد. برخی از افراد در این مدت هیچ علامتی ندارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم کم یا غیر اختصاصی داشته باشند. علامت غیراختصاصی علامتی است که به یک بیماری یا وضعیت خاص مربوط نمی شود.

این علائم غیر اختصاصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سردرد و سایر دردها 

تورم غدد لنفاوی

تب های مکرر

عرق شبانه

خستگی

حالت تهوع

استفراغ

اسهال

کاهش وزن

بثورات پوستی

عفونت های قارچی مکرر دهان یا واژن

پنومونی

زونا

همانند مراحل اولیه، HIV در این مدت حتی بدون علائم هنوز قابل انتقال است و می تواند به فرد دیگری منتقل شود. با این حال، فرد نمی‌داند که HIV دارد مگر اینکه آزمایش شود. اگر فردی این علائم را دارد و فکر می کند ممکن است در معرض HIV قرار گرفته باشد، مهم است که آزمایش شود.

علائم HIV در این مرحله ممکن است بیایند و از بین بروند، یا ممکن است به سرعت پیشرفت کنند. این پیشرفت را می توان به میزان قابل توجهی با درمان کاهش داد.

با استفاده مداوم از این درمان ضد رتروویروسی، HIV مزمن می تواند برای چندین دهه ادامه داشته باشد و اگر درمان به اندازه کافی زود شروع شود، احتمالاً به ایدز تبدیل نمی شود.

 

آزمایش ایدز بهترین آزمایشگاه کرج

علائم HIV در مردان: آیا تفاوتی وجود دارد؟

علائم HIV از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما در مردان و زنان مشابه است. این علائم می توانند بیایند و بروند یا به تدریج بدتر شوند. اگر فردی در معرض HIV قرار گرفته باشد، ممکن است در معرض سایر عفونت های مقاربتی (STIs) نیز قرار گرفته باشد. این شامل:

سوزاک

کلامیدیا

سیفلیس

تریکومونیازیس

مردان ممکن است بیشتر از زنان متوجه علائم بیماری های مقاربتی مانند زخم در اندام تناسلی خود شوند. با این حال، مردان معمولاً به اندازه زنان به دنبال مراقبت های پزشکی نیستند.

 

علائم HIV در زنان: آیا تفاوتی وجود دارد؟

در بیشتر موارد، علائم HIV در مردان و زنان مشابه است. با این حال، علائمی که به طور کلی تجربه می کنند ممکن است بر اساس خطرات متفاوتی که مردان و زنان در صورت ابتلا به اچ آی وی با آن مواجه هستند، متفاوت باشد. هم مردان و هم زنان مبتلا به HIV در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی هستند. با این حال، زنان ممکن است کمتر از مردان متوجه لکه های کوچک یا سایر تغییرات در اندام تناسلی خود شوند.

علاوه بر این، زنان مبتلا به HIV در معرض خطر ابتلا به موارد زیر هستند:

عفونت های قارچی مکرر واژن

سایر عفونت های واژن، از جمله واژینوز باکتریایی

بیماری التهابی لگن (PID)

چرخه قاعدگی تغییر می کند

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، که می تواند باعث زگیل تناسلی و منجر به سرطان دهانه رحم شود

در حالی که به علائم HIV مربوط نمی شود، خطر دیگری برای زنان مبتلا به HIV این است که این ویروس می تواند در دوران بارداری به نوزاد منتقل شود. با این حال، درمان ضد رتروویروسی در دوران بارداری بی خطر در نظر گرفته می شود. زنانی که تحت درمان ضد رتروویروسی قرار می‌گیرند در معرض خطر بسیار پایینی برای انتقال اچ‌آی‌وی به نوزادشان در دوران بارداری و زایمان هستند. شیردهی در زنان مبتلا به HIV نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. این ویروس می تواند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود. پزشکان توصیه می‌ کنند که زنان مبتلا به HIV به نوزادان خود شیر ندهند. برای این زنان، استفاده از شیر خشک توصیه می شود. برای زنانی که ممکن است در معرض HIV قرار گرفته باشند، مهم است که بدانند چه علائمی را باید جستجو کنند.

 

علائم ایدز چیست؟

ایدز به سندرم نقص ایمنی اکتسابی اشاره دارد. با این وضعیت، سیستم ایمنی بدن به دلیل اچ آی وی ضعیف می شود که معمولاً برای چندین سال درمان نشده است. اگر اچ‌آی‌وی زودهنگام با درمان ضد رتروویروسی شناسایی و درمان شود، معمولاً فرد مبتلا به ایدز نمی‌شود. اگر افراد مبتلا به HIV دیر متوجه شوند یا اگر بدانند HIV دارند اما به طور مداوم از درمان ضدرتروویروسی خود استفاده نکنند، ممکن است به ایدز مبتلا شوند.

آنها همچنین ممکن است در صورت ابتلا به نوعی HIV که به درمان ضد رتروویروسی مقاوم است (به آن پاسخ نمی دهد) مبتلا به ایدز شوند.

بدون درمان مناسب و مداوم، افراد مبتلا به HIV می توانند زودتر به ایدز مبتلا شوند. در آن زمان، سیستم ایمنی بدن کاملاً آسیب دیده است و پاسخگویی به عفونت و بیماری دشوارتر است.با استفاده از درمان ضد رتروویروسی، فرد می تواند تشخیص مزمن HIV را بدون ابتلا به ایدز برای چندین دهه حفظ کند.

علائم ایدز می تواند شامل موارد زیر باشد:

تب مکرر

غدد لنفاوی متورم مزمن، به ویژه زیر بغل، گردن و کشاله ران

خستگی مزمن

عرق شبانه

لکه های تیره زیر پوست یا داخل دهان، بینی یا پلک ها

زخم ها، لکه ها یا ضایعات دهان و زبان، اندام تناسلی یا مقعد

برجستگی ها، ضایعات یا بثورات پوستی

اسهال مکرر یا مزمن

کاهش وزن سریع

مشکلات عصبی مانند مشکل در تمرکز، از دست دادن حافظه و گیجی

اضطراب و افسردگی

درمان ضد رترو ویروسی، ویروس را کنترل می کند و معمولاً از پیشرفت به ایدز جلوگیری می کند. سایر عفونت ها و عوارض ایدز نیز قابل درمان هستند. این درمان باید متناسب با نیازهای فردی باشد.

 

حقایق انتقال HIV

هر کسی می تواند به HIV مبتلا شود. این ویروس در مایعات بدن منتقل می شود که عبارتند از:

خون

منی

مایعات واژن و رکتوم

شیر مادر

برخی از راه های انتقال HIV از فردی به فرد دیگر عبارتند از:

از طریق رابطه جنسی واژینال یا مقعدی - رایج ترین راه انتقال

استفاده مشترک از سوزن ها، سرنگ ها و سایر اقلام برای مصرف مواد مخدر تزریقی

به اشتراک گذاشتن تجهیزات خالکوبی بدون استریل کردن آن 

در دوران بارداری، زایمان از یک فرد باردار به نوزادش

در دوران شیردهی

از طریق «پیش جویدن» یا جویدن غذای کودک قبل از اینکه به او بدهید

از طریق قرار گرفتن در معرض خون، مایع منی، مایعات واژن و رکتوم، و شیر مادر فرد مبتلا به HIV

این ویروس همچنین می تواند از طریق انتقال خون یا پیوند اعضا و بافت منتقل شود. با این حال، آزمایش دقیق اچ‌آی‌وی در بین اهداکنندگان خون، عضو و بافت الزامی می باشد.

انتقال HIV از طریق زیر ممکن است، اما بسیار نادر است:

گاز گرفتن توسط یک فرد مبتلا به HIV (فقط اگر بزاق خونی باشد یا زخم های باز در دهان فرد وجود داشته باشد)

تماس بین پوست شکسته، زخم یا غشاهای مخاطی و خون فردی که مبتلا به HIV است

همچنین انتقال HIV از طریق زیرامکان ندارد:

تماس پوست به پوست

در آغوش گرفتن، دست دادن یا بوسیدن

هوا یا آب

به اشتراک گذاشتن غذا یا نوشیدنی

بزاق، اشک، یا عرق (مگر اینکه با خون فرد مبتلا به HIV مخلوط شود)

اشتراک توالت، حوله یا رختخواب

پشه ها یا سایر حشرات

توجه به این نکته مهم است که اگر فردی که مبتلا به HIV است تحت درمان باشد و بار ویروسی دائماً غیرقابل شناسایی داشته باشد، انتقال ویروس به فرد دیگری عملاً غیرممکن است.

آزمایش ایدز بهترین آزمایشگاه کرج


HIV و ایدز: چه ارتباطی با هم دارند؟

برای ابتلا به ایدز، فرد باید مبتلا به HIV باشد. اما داشتن اچ آی وی لزوماً به این معنا نیست که فردی مبتلا به ایدز باشد.

HIV طی سه مرحله پیشرفت می کنند:

مرحله 1: مرحله حاد، چند هفته اول پس از انتقال

مرحله 2: تأخیر بالینی یا مرحله مزمن

مرحله 3: ایدز

همانطور که HIV تعداد سلول های CD4 را کاهش می دهد، سیستم ایمنی ضعیف می شود. تعداد CD4 یک بزرگسال معمولی 500 تا 1500 در هر میلی متر مکعب است. فردی با شمارش زیر 200 مبتلا به ایدز در نظر گرفته می شود.

سرعت پیشرفت یک مورد HIV در مرحله مزمن به طور قابل توجهی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بدون درمان، می تواند تا یک دهه قبل از پیشرفت به ایدز ادامه یابد. با درمان، می تواند به طور نامحدود ادامه یابد. در حال حاضر هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد، اما می توان آن را مدیریت کرد. افراد مبتلا به HIV اغلب با درمان زودهنگام با درمان ضد رتروویروسی، طول عمر تقریباً طبیعی دارند. در همین راستا، در حال حاضر از نظر فنی هیچ درمانی برای ایدز وجود ندارد. با این حال، درمان می تواند تعداد CD4 افراد را تا جایی افزایش دهد که در نظر گرفته شود دیگر مبتلا به ایدز نیستند. همچنین، درمان به طور معمول می تواند به مدیریت عفونت ها کمک کند. اچ آی وی و ایدز به هم مرتبط هستند، اما یکسان نیستند.

 

آیا واکسنی برای HIV وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ واکسنی برای پیشگیری یا درمان HIV وجود ندارد. تحقیقات و آزمایش بر روی واکسن های آزمایشی در حال انجام است، اما هیچ کدام به تایید برای استفاده عمومی نزدیک نمی شوند.HIV یک ویروس پیچیده است. به سرعت جهش می یابد (تغییر می کند) و اغلب قادر است پاسخ های سیستم ایمنی را دفع کند. فقط تعداد کمی از افراد مبتلا به HIV آنتی بادی های خنثی کننده گسترده ای تولید می کنند، نوعی آنتی بادی که می تواند به طیف وسیعی از سویه های HIV پاسخ دهد. دیگر آزمایش‌های بالینی واکسن چندملیتی در مراحل آخر نیز در حال انجام است. تحقیقات دیگر در مورد واکسن HIV نیز ادامه دارد. در حالی که هنوز هیچ واکسنی برای پیشگیری از HIV وجود ندارد، افراد مبتلا به HIV می توانند از واکسن های دیگر برای جلوگیری از بیماری های مرتبط با HIV بهره مند شوند.